Mẫu: Sơ lược lý lịch học sinh

 SỞ GD&ĐT . CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM 
TRƯỜNG . Độc lập - Tự do – Hạnh phúc 
 LỚP :. *********
GVCN:.
SƠ LƯỢC LÝ LỊCH HỌC SINH
I. BẢN THÂN : 
1. Họ và tên : Nam/nữ..Sinh ngày : .
2. Nơi sinh : .Tôn giáo : ..
3. Đã là Đoàn viên chưa ? Chưa  Đã 
4. Năng khiếu : ........................
5. Chức vụ đã từng làm qua (Đội , lớp )...
6. Hộ khẩu thường trú : 
7. Chỗ ở hiện nay : ...
8. Địa chỉ Email cá nhân :Số Đ.Thoại cá nhân :
9. Điện thoại nhà : ..
10. Gia đình thuộc diện chính sách : 
11.Xếp loại năm qua : Học lực :.Hạnh kiểm 
12. Giải thưởng ( Học lực ; Năng khiếu ):.
* Điểm trúng tuyển vào lớp 10:.
II. QUAN HỆ GIA ĐÌNH : 
1. Họ và tên cha : .Sinh năm : ...
* Nghề nghiệp :
* Địa chỉ công tác: ..
* Số điện thoại cơ quan (di động ) :.....
2. Họ và tên mẹ : ..Sinh năm : ....
* Nghề nghiệp :
* Địa chỉ công tác : .
* Số điện thoại cơ quan (di động ) :.....
3. Anh chị em ruột : 
STT
HỌ VÀ TÊN
NĂM SINH
NGHỀ NGHIỆP
NƠI CÔNG TÁC
1
2
3
4
Lời cam đoan : Tôi và gia đình xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật . 
 Nếu có điều gì sai trái xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước nhà trường . 
 Đà nẵng , ngày tháng năm 200
CHỮ KÍ CỦA CHA CHỮ KÍ CỦA MẸ NGƯỜI TỰ KHAI 
(Kí và ghi rõ họ tên ) (Kí và ghi rõ họ tên ) (Kí và ghi rõ họ tên )